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    抗擊“死神”的心肺復蘇:一呼二摸三看四聽,拍案而起,大聲驚呼

    發表時間:2019-11-25  來源:互聯網  作者:偏方網pifawi.com  瀏覽次數:987  
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    本文作者:徐瑞雪    黃高忠(主任醫師,碩導)

      我國每天約有1500人死于心跳驟停,這意味著有1500個家庭突遭不幸!70%—80%的心跳驟停發生在醫院外面,但是除了依賴醫生,我們普通人就這樣對“死神”妥協了嗎?要知道,有時候赤手空拳就能做到!這就要學習一點“CPR”。

      什么是CPR?

      即所謂的“心肺復蘇術”,就是依靠自身重量通過手臂傳導的力量,給予心臟能量以起到“人工泵血”的作用(compression,胸外按壓),同時開放氣道(airway,開放氣道)后借助急救者吹氣的力量,使氣體被動吹入肺泡以達到維持肺泡通氣和氧合作用(breath,人工呼吸)。在這個人工維持心跳、呼吸的過程中,不僅延緩由缺氧對人體帶來的損傷也在“喚起”呼吸、心跳的自行恢復。

      如何判斷?

      當發現有人突然倒地、呼之不應,如何在 10 秒鐘內判斷出是出事了呢?答案非常簡單:調動您的觸覺和感官。

      一“呼”:即輕拍患者臉部與肩部,大聲呼叫:“喂!你能聽到我說話嗎?”若無反應,可判斷為意識喪失;

      二“摸”:即摸患者的頸部動脈是否有搏動?您用手指摸他甲狀軟骨(喉結)旁邊的頸動脈,通常搏動會很強烈;

      三“看”:即看患者胸口有無起伏;

      四“聽“:即聽有無呼吸和咳嗽。如果都沒有,可判斷為呼吸、心跳停止。

      注意判斷時間為 10 秒鐘內,這為“爭分奪秒”地救人攢下時間。

      



      開始CPR啟動“生命鏈”

      首先,請快速撥打“120”急救電話!這也是最重要的一點!接下來的重點就是“拍案而起,大聲驚呼!”,即 初級心肺復蘇的步驟(C-A-B):C(compression,胸外按壓);A(airway,開放氣道);B(breath,人工呼吸)。

      其實“案“同”按”,也就是“胸外按壓”;

      “起”同“氣”,也就是“開放氣道”;

      “呼”就是“人工呼吸”。

      具體實施——

      C.胸部按壓

      ●找位置:胸口下 1/3 或雙乳頭中點。

      



        ●姿勢:兩手掌根上下重疊,十指相扣,掌心朝外,僅掌跟與胸壁接觸。上半身前傾使重量傳至掌跟,垂直下壓,按壓過程中整個手臂不要彎曲。
      ●頻率:100-120次/分(因為每個人對于其家庭的重要性都是 100%,所以每分鐘至少要按100下吧)。

      ●深度:每次按壓的深度是 1/3 胸腔的距離即 5-6cm,下壓與回彈時間是一樣的。

      



        A. 開放氣道
      ●仰頭—抬頦法:左手放在額頭上使頭部后仰,右手兩指抬起下頜,后腦勺輕輕地劃過地面,使下頜尖—耳垂連線與地面垂直。(最常用的方法)

      B.人工呼吸

      



    此過程可總結為:開放氣道→捏鼻子→包嚴口→ “正?!蔽鼩狻徛禋猓? 秒以上),胸廓明顯抬起(”吹氣球“)→松口、松鼻→氣體呼出胸廓回落。
      每 30 次按壓行 2 次人工呼吸為一個“C-A-B”周期,每五個周期也就是兩分鐘后再次評估,方法與第三部分的判斷相同。

      以上幾點做到位的話,基本上現場急救就是非常有效的了,這將為 120 專業急救人員到來后的專業搶救贏得時間,可以大大提高后續患者搶救成功率。

      綜上所述,當遇到陌生人猝然倒地不必驚慌,現場如果沒有專業的救援人員,在保證自身安全的前提下,先上去“拍一拍”、“摸一摸”、“看一看”、“聽一聽”,如果患者呼吸、心跳停止,立即撥打“120”急救電話,隨即開始“拍案而起、大聲驚呼”,一個周期按壓與人工呼吸比為 30:2,五個周期循環過后你且看他,若無效請繼續努力。

      學會心肺復蘇竟然這么簡單!如今很多醫療機構為提高全民自救能力不定期開展“心肺復蘇培訓”相關活動與模擬演練。只要有為他人、為自己的心,以及簡單的救護技能,也許您說不定在哪天就能“赤手空拳”擊敗死神,為挽救生命做成一件非常有意義的事情。

      專家介紹:

      黃高忠,上海交通大學附屬第六人民醫院特需醫療科行政主任。主任醫師,教授,碩士研究生導師,醫學博士。從事心血管??婆R床工作30多年,尤為擅長高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心血管臨床藥理及老年病診治。

      專家門診時間:周三上午,特需門診時間:周一下午

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